 本周，青岛市教育局等七部门联合发布《青岛市全国儿童青少年近视防控改革试验区实施方案》，正式打响“视力保卫战”，向全球愈演愈烈的“小眼镜”说不。 按照《方案》要求，从今年开始直到2023年，全市学生总体近视率将力争每年降低1个百分点，为全国家长头疼的“小眼镜”难题提供“青岛样板”。 按照《方案》工作目标，到2020年全市4、6、9、12岁儿童青少年屈光发育档案建档率将达到80%；2023年建档率实现100%；力争实现全市儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低1个百分点以上，中、重度近视比率降低，初步形成“青岛样板”。2030年，力争实现全市儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升。 按照整体规划，这场“视力保卫战”将实行三大行动19条“铁规”。在实施儿童青少年视力健康意识习惯养成行动上，将强化学生健康意识，把开学前两周定为“近视防控周”，摸底学生视力状况，进行健康知识宣教等；将“儿童青少年近视防控”内容纳入学校教育教学计划，试点运用VR、AR等虚拟理念技术建立近视体验中心。同时，把正确的坐、读、写姿势作为行为习惯养成重要内容；开展“握笔小标兵”、“坐姿小榜样”、“光明星级教室”等评比活动；将学生课堂“三姿”纳入教师优质课评选标准；以“家长大课堂”、“家长面对面”等为抓手，推进家校共育。 每天的户外运动时间能否保证？孩子坐在右侧总歪着头看黑板怎么办？针对家长们关注的护眼具体措施，青岛将实施儿童青少年视力健康促进提升行动。 一方面及时调节课桌椅高度，班级每半月不少于1次调整学生座位。另一方面推进中小学校一天一节体育课，科学做好眼保健操和亮眼操，保证学生营养搭配，推进“体育和护眼作业”。同时，降低学生课业负担，严控学生作业量，保障学生睡眠时间；严禁幼儿园“小学化”教学，严格执行一年级“零起点”教学。规范学生在校期间电子产品使用管理。 为了让在校师资充分参与到孩子的近视防控中来，促进提升行动还要求完善职称评聘制度。完善学校（幼儿园）校医、保健教师和健康教育教师职称评审政策，将评审序列单列。此外，加快体育与健康教育师资队伍建设，督导落实学校体育与健康课程情况。 针对家长们谈之色变的“近视度数”难题，全市将实施儿童青少年视力健康科学矫控行动。 严格落实学生健康体检和视力监测制度。开展4至18岁儿童青少年视光检测，重点做好4、6、9、12岁儿童屈光发育建档工作。每学期2次视力监测，做好视力档案的转移、跟踪、分析、指导。 全面加强儿童青少年视力健康及其相关危险因素监测网络信息化建设。对视力异常或可疑眼病的，医疗机构要提供个性化、针对性强的防控方案，学校向家长发出提醒和就诊建议。 “一生一档”建立视力档案、每学期调整座位、上课三姿保证、每天户外运动时间保障……随着整个社会对中小学生视力健康的重视，记者采访了解到，岛城各区教育系统也采取了各种举措，帮助孩子们防控近视，保障视力健康。 “我们市南区在中小学构建了‘明眸’‘皓齿’‘体检’健康工程体系，‘明眸’健康工程是其中的重要一环。”市南区教育体育局工作人员向记者介绍，截至2019年，市南区已经完成了对全区43000余名中小学“一生一档”视光建档工作和健康体检工作，在保证每年两次视觉系统检测的基础上，通过视力检测和视光检测数据的建档与分析，提出学生群体预防干预措施和个体矫治方案，并为视力不良的学生发放家长告知书，做好每个学生的视力跟踪工作。 “此外，我们还在全区实行眼保健操和阳光亮眼操进家庭，采用亲子互动的方式，让家长和孩子每天共同完成眼保健操和阳光亮眼操，在家庭中营造护眼爱眼氛围。”据了解，目前市南区所有小学都做到了眼保健操和阳光亮眼操进家庭，让市南区的每位家长都能参与到学校的近视防控中来。 “上周我们市北区刚刚召开了中小学近视防控工作推进现场会，来自平安二路小学、崇德小学、立新小学、长沙路小学的孩子们分别展示了他们在近视防控方面的创新举措。”市北区教育和体育局体卫艺科负责人介绍，在日常学校近视防控中，他们特别注重课堂常规中学生“坐姿”“读姿”“写姿”三姿的落实；同时把户外运动作为首要落实的关键环节，保证每名孩子在校运动时间。 “两个大课间、阳光体育运动一小时和体育社团时间都要确保落实，我们真的发现，在学校保证了一定户外运动时间的孩子，视力健康都保持的比较好。”他还透露，为了增强一线老师对学生近视防控的重视，部分市北区学校还将各班近视防控的落实情况，纳入对班主任老师的绩效考核。 在采访中，一线老师和体卫艺科专业人员都反复告诉记者，中小学生的视力健康需要学校、家庭和社会的共同呵护，近视防控仅靠学校单一方面很难实现，因此，越来越多的学校在保证学生校内近视防控工作到位的同时，也会在家校互动、社会参与上做工作，让家长参与到孩子8小时之外的校外近视防控中。 市立医院东院眼科副主任医师赵春宁告诉记者，中小学生近视率逐年攀升是不争的事实，而这个群体近视的发病原因主要有两个：一是遗传因素，“如果父母近视600度以上，就有很明显的遗传倾向。”二是环境因素，“户外活动不足、读写姿势不端正、使用电子产品过久等，都容易引起近视。” 赵春宁说，从目前的研究来看，相对最有效的防控近视的方法就是户外活动。“一定是户外，室内活动是达不到这个效果的。”赵春宁解释说，这是因为有研究表明，全光谱照射会刺激人体分泌多巴胺，帮助抑制眼轴的增长，中小学生应该每天保证两个小时的户外活动，如果保证不了每天的活动时间，那么一周户外活动时间至少要在六七个小时以上。 在接诊的过程中，赵春宁还发现目前家长和学生对于防控近视还存在不少误区。比如担心一旦戴上眼镜，度数会越来越高，戴眼镜会造成眼球变形等等，“其实近视了不戴眼镜，更容易让问题愈发严重。而眼球变形是近视的原因，而不是戴眼镜的结果。”赵春宁无奈地解释说。 “在门诊上，近视越来越呈现出一种低龄化趋势。”赵春宁说，这让眼科医生们很担心，因为近视的年龄越小，就意味着发展成高度近视的几率越大，而高度近视则具有明显的遗传倾向，这就意味着近视的低龄化影响的不是一个人、一代人，而可能是几代人。 赵春宁建议，家长们最好每隔半年带孩子到正规医院查一次视力，建立视觉发育档案，以便医生提供更有针对性的个体化指导，不要等到孩子自己说视物不清时再就诊，那时孩子的近视度数可能就比较高了，早检查早干预更有利于抑制近视的发展。 |
