张先生今年55岁,是一位公务员,平时脾气比较急,做事比较认真。 张先生年轻时遇事就容易失眠,现在年纪上来,各方面压力也更大,失眠更加频繁。4-5年来,一直间断失眠,主要是入睡困难,并且感觉晚上睡得不好,睡眠浅,易醒。 因为失眠,张先生白天精神差,经常感到疲乏,身体尤其是背部特别沉重,提不起精神;本来就脾气急,容易紧张担忧,现在更是经常头昏,头沉,心慌、心悸,胸闷,多汗,腹胀,嗳气,尿频。 眼看着自己这状态越来越差,张先生决定到医院好好看看。他反复多次在各大医院就诊,看过很多科室,包括心内科、消化科、呼吸科、泌尿科、内分泌科、神经内科、中医科、骨科等,做过各种检查,都没有查出太大的问题,也服过很多药。在治疗期间,间断服用中药,西药,但因为不耐受药物带来的反应,很快就停用了,治治停停,但一直效果欠佳。 近半年来,症状明显加重,尤其是失眠,更加明显。 最终,张先生联系到好心情互联网医院——来自宣武医院神经内科睡眠门诊李宁医生,李主任告诉张先生,他的失眠不仅仅是睡眠问题,还有焦虑抑郁的问题,他的各种躯体症状都是焦虑抑郁的躯体症状。根据张先生的情况,李宁医生给他制定了综合治疗方案,包括心理治疗加药物治疗,心理治疗以指导他学习放松训练为主,配合心理疏导,药物治疗以抗焦虑抑郁药物为主,配合短期安眠药治疗,以及一些中成药。 经过系统治疗半年,张先生的慢性失眠终于痊愈了,相关的躯体症状也相应消失,张先生终于可以睡一个好觉,白天精神满满地工作了。 李宁主任告诉记者:失眠是最常见的睡眠问题,也是临床上特别常见的主诉。但实际上,只有很少一部分患者是单纯的失眠问题,大多数还是跟其他疾病共病,或者是其他疾病引发的继发性症状。像焦虑障碍、抑郁障碍、心境障碍、双相情感障碍,尤其是焦虑障碍,共病最多,患者往往存在睡眠保持问题,觉浅易醒;躯体疾病里的内分泌系统疾病,如甲亢、更年期综合征,还有呼吸系统疾病、心血管疾病、肿瘤、泌尿系统疾病,都可能引发失眠。因此,失眠的治疗不是往往不只是睡眠问题,也不是吃两颗安眠药就有用,而是需要患者配合医生发现失眠背后的原因到底是什么,然后积极配合医生进行系统治疗。 怎样评定自己的睡眠质量?李宁教授介绍道,可以借助好心情互联网医院公众号里的睡眠测试量表,通过测试结果决定是否需要就诊。 |